Therapien
Zur Therapie der Psoriasis vulgaris stehen Ihrem behandelnden Arzt eine Vielzahl von therapeutischen Optionen zur Verfügung. Unter Berücksichtigung der Aspekte Wirksamkeit, Sicherheitsprofil, Kosten und Praktikabilität wählt er die für Sie, den individuellen Patienten, ideale Therapie aus. Die Erstellung eines eindeutigen Rankings bzw. eines strikten klinischen Algorithmus wird daher von einer Expertengruppe, die in regelmäßigen Abständen eine Leitlinie zur Therapie der Psoriasis herausgibt, abgelehnt. Die Auswahl einer geeigneten Therapie bleibt eine Einzelfallentscheidung durch den betreuenden Arzt.
Da Psoriasis nicht einfach eine kosmetische, sondern eine schwerwiegende Erkrankung ist, soll die Therapie durch einen Dermatologen (Facharzt für Hauterkrankungen) oder einen anderen Arzt unter seiner Aufsicht durchgeführt werden. Sprechen Sie gegebenenfalls mit Ihrem Arzt über die jeweiligen Therapien.
Die Entscheidung für eine Therapie hängt von vielen Faktoren ab:
- Ausdehnung und Schweregrad, Lokalisation der Plaques und Beeinträchtigung der Lebensqualität durch die Psoriasis
- Ist die Therapie sicher – auch in der Daueranwendung?
- Wie viel Zeit nimmt die Behandlung in Anspruch?
- Wunsch des Patienten auf bewährte und langjährig beobachtete Therapien zurückzugreifen
- Hat die Therapie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die eingenommen werden?
- Kann man sie auch bei bestehendem Kinderwunsch anwenden?
- Arbeitsplatzsituation und Lebensumstände des Betroffenen .
Es ist nicht immer leicht, die geeignete Therapie zu finden. Was bei einem Patienten wirksam ist, muss bei anderen Patienten nicht immer zu gleichen Resultaten führen oder von diesem für gut befunden werden.
Da für die Behandlung der Psoriasis unterschiedliche Medikamente und Therapieverfahren zur Verfügung stehen, kann an dieser Stelle nur eine grobe Übersicht gegeben werden.
- Äußerliche Behandlung mit Salben: z.B. mit Vitamin D3 oder Kortison-Zubereitungen
- Licht- und Badebehandlung: z.B. Ultraviolett-B-Lichttherapie (UVB), Photochemotherapie (PUVA), Lasertherapie oder Balneo-Phototherapie (Bäder in salzhaltigem Wasser kombiniert mit Bestrahlung)
- Systemische Therapie: z.B. Ciclosporin, Methotrexat, Neotigason oder Fumarsäureester
- Therapien mit so genannten Biologics .
Sprechen Sie gegebenenfalls mit einem Arzt über die jeweiligen Therapien.
Als Faustregel gilt, dass eine milde Psoriasis mit topischen (lokal anzuwendenden) Medikamenten oder Licht, eine mittelschwere und schwere Psoriasis mit systemischen Therapien und ggf. Biologics (falls medizinisch indiziert) behandelt wird.
Nähere Informationen zu den verschiedenen Therapieoptionen der Psoriasis finden Sie auch in der vom Deutschen Psoriasis Bund e. V. herausgegebenen Patientenleitlinie zur Behandlung der Psoriasis der Haut. Die Informationsbroschüre erläutert leicht verständlich, was die verschiedenen Therapieoptionen im Hinblick auf Wirksamkeit, Nebenwirkungen und praktischer Durchführbarkeit bedeuten. Sie können diese Broschüre direkt beim Deutschen Psoriasis Bund e. V. unter folgender Adresse bestellen: DPB, Seewartenstraße 10, 20459 Hamburg, Tel. 040 2233990